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Missed Abortion: Ursachen und Folgen der verhaltenen Fehlgeburt

Dunkelhaarige junge Frau sitzt mit verschränkten Armen und traurigem Blick auf einem Stuhl.
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Vorab im Video: Schwanger werden nach einer Fehlgeburt: Wie lange sollte ich warten?

Bei einer Missed Abortion bemerken die Schwangeren oft gar nicht, dass das Kind abgestoßen wird. Wir klären über die Ursachen auf.

&NewLine;<div class&equals;"wp-block-yoast-seo-table-of-contents yoast-table-of-contents"><h2>Inhaltsverzeichnis<&sol;h2><ul><li><a href&equals;"&num;title&lowbar;1" data-level&equals;"2">Was ist eine Missed Abortion&quest;<&sol;a><&sol;li><li><a href&equals;"&num;title&lowbar;2" data-level&equals;"2">Was sind Ursachen eines verhaltenen Aborts&quest;<&sol;a><&sol;li><li><a href&equals;"&num;title&lowbar;3" data-level&equals;"2">Was sind Symptome einer Missed Abortion&quest;<&sol;a><&sol;li><li><a href&equals;"&num;title&lowbar;4" data-level&equals;"2">Wie wird eine Missed Abortion diagnostiziert&quest;<&sol;a><&sol;li><li><a href&equals;"&num;title&lowbar;5" data-level&equals;"2">Wie wird eine verhaltene Fehlgeburt behandelt&quest;<&sol;a><&sol;li><li><a href&equals;"&num;title&lowbar;6" data-level&equals;"2">Kann ich nach einer Missed Abortion wieder schwanger werden&quest;<&sol;a><&sol;li><&sol;ul><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Während man einen Abort typischerweise mit Schmerzen und <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;blutungen-in-der-schwangerschaft-s1705399&period;html">Blutungen<&sol;a> verbindet&comma; kann er auch ganz unbemerkt geschehen&period; Stirbt der Embryo bzw&period; Fötus im Bauch der Mutter und wird nicht abgestoßen&comma; spricht man medizinisch von einer Missed Abortion oder auch von einer verhaltenen Fehlgeburt&period;<br> <br> Welche Ursachen eine Missed Abortion hat&comma; welche Symptome darauf hindeuten&comma; wie die Behandlung aussieht und wie die Chancen auf eine erneute Schwangerschaft stehen&comma; wollen wir erklären&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading title" id&equals;"title&lowbar;1">Was ist eine Missed Abortion&quest;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Wörtlich übersetzt bedeutet Missed Abortion &&num;8218&semi;verpasste bzw&period; nicht bemerkte Fehlgeburt&&num;8216&semi;&period; Im Deutschen nennt man sie auch verhaltene Fehlgeburt&period; <strong>Dabei handelt es sich um einen unbemerkten Schwangerschaftsabbruch&comma; <&sol;strong>der&comma; anders als eine &&num;8217&semi;normale&&num;8216&semi; Fehlgeburt&comma; <em>ohne <&sol;em>Blutungen&comma; Schmerzen oder Krämpfe geschieht&period;<br> <br> Fruchthöhle und Fötus verbleiben bei einer Missed Abortion in der Gebärmutter&period; Der Körper der Frau stößt das Gewebe &lpar;vorerst&rpar; nicht von selbst ab&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading title" id&equals;"title&lowbar;2">Was sind Ursachen eines verhaltenen Aborts&quest;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Die Ursachen dieser Form des Aborts können vielfältig sein&period; Sehr häufig liegt eine genetische oder chromosomale Anomalie beim Embryo vor&comma; welche zur Folge hätte&comma; dass das Baby nicht lebensfähig wäre&period; Oft tritt die verhaltene Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft&comma; also bis zur 12&period; Schwangerschaftswoche &lpar;SSW&rpar;&comma; auf&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;<strong>Andere Ursachen können sein&colon;<&sol;strong>&NewLine;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul>&NewLine;<li>Anomalien und Fehlbildungen der Gebärmutter oder Plazenta<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Störungen des Hormonhaushalts<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Infektionen der Mutter &lpar;Toxoplasmose&comma; Listeriose&rpar;<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>chronische Erkrankungen &lpar;wie z&period;B&period; <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;schwangerschaftsdiabetes-s4011400&period;html">Diabetes<&sol;a>&comma; Schilddrüsenfehlfunktion&rpar;<&sol;li>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<li>Zervixinsuffiziens<&sol;li>&NewLine;<&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Leider ist ein verhaltener Abort nicht auf die Frühschwangerschaft begrenzt&period; Jedoch tritt er in diesem Zeitraum viel häufiger auf&period; Auch im weiteren Verlauf der Schwangerschaft kann der Fötus unbemerkt sterben&period;<&sol;p>&NewLine;<p><strong>Fehlgeburten sind leider nicht so selten&comma; wie man hofft&period; <&sol;strong>Etwa jede vierte Frau muss in ihrem Leben eine Fehlgeburt verkraften&period; Je nach Ursache des Aborts kann das Risiko einer weiteren Fehlgeburt erhöht sein&period; So sind zum Beispiel erbliche oder körperliche Ursachen&comma; aber auch chronische Erkrankungen Faktoren für ein erhöhtes Risiko&period;<&sol;p>&NewLine;<p><strong>Lies auch&colon;<&sol;strong> <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;fehlgeburt-anzeichen-s1199757&period;html">Fehlgeburt&colon; 6 Anzeichen&comma; bei denen werdende Mamis sofort zum Arzt sollten<&sol;a><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading title" id&equals;"title&lowbar;3">Was sind Symptome einer Missed Abortion&quest;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Wie der Name bereits impliziert&comma; hat eine Missed Abortion keine auffälligen Symptome wie Schmerzen&comma; Krämpfe oder Blutungen&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Manche betroffenen Frauen sagen&comma; dass sie sich plötzlich nicht mehr schwanger gefühlt hätten&period; Eine Erklärung dafür könnte sein&comma; dass mit dem Tod des Kindes die Bildung des Schwangerschaftshormons <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;beta-hcg-tests-verstehen-s4013266&period;html">HCG <&sol;a>zurückgeht&period; Auch andere <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;anzeichen-schwangerschaft-s2341502&period;html">Schwangerschaftsanzeichen<&sol;a>&comma; wie beispielsweise geschwollene und empfindliche Brüste&comma; Übelkeit oder Erschöpfung lassen nach&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;<strong>Fehlende Schwangerschaftsanzeichen können auf eine verhaltene Fehlgeburt hinweisen&period; <&sol;strong>Sie sind aber keinesfalls ein eindeutiges Indiz dafür&period; Jede Schwangerschaft verläuft anders und jede Frau empfindet sie und ihre Begleiterscheinungen anders&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Bei einer Missed Abortion kann es zu Komplikationen kommen&comma; wie dem &&num;8218&semi;Dead-Fetus-Syndrom&&num;8216&semi; &lpar;zu deutsch&colon; Syndrom des toten Fetus&rpar;&period; Weil der Körper der Frau das gestorbene Baby nicht abstößt&comma; kann es zu lange im Mutterleib bleiben&period; Durch seine Zersetzung im Körper können schädliche Stoffe freigesetzt werden&comma; die in den Blutkreislauf der Mutter gelangen können&period; Das kann zu Gerinnungsstörungen führen und lebensgefährlich werden&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Da die Vorsorgeuntersuchungen bei Schwangerschaften heute aber sehr engmaschig sind&comma; werden Komplikationen wie das Dead-Fetus-Syndrom immer seltener&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;<strong>Auch lesen&colon;<&sol;strong> <a href&equals;"&sol;kinderwunsch&sol;windei-s4016717&period;html">Schwanger mit einem Windei&colon; Ursachen&comma; Symptome und Behandlung<&sol;a><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading title" id&equals;"title&lowbar;4">Wie wird eine Missed Abortion diagnostiziert&quest;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Die Diagnose &&num;8222&semi;verhaltene Fehlgeburt&&num;8220&semi; kann nur der Gynäkologe sicher stellen&period; Bei einer <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;ultraschall-schwangerschaft-s795505&period;html">Ultraschalluntersuchung<&sol;a> sind vor allem ein fehlender Herzschlag oder fehlende Kindsbewegungen Hinweise darauf&period; Auch eine zu große Diskrepanz von der Größe der Fruchthöhle zu der Größe des Embryos &lpar;eine zu große Fruchthöhle und ein nicht zeitgerecht entwickelter Embryo&rpar; deutet auf eine Missed Abortion hin&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Zudem können die Größe der Gebärmutter&comma; die im Falle einer verhaltenen Fehlgeburt nicht weiter wachsen würde&comma; und ein gefallener <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;beta-hcg-tests-verstehen-s4013266&period;html">HCG<&sol;a>-Wert die Diagnose absichern&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;<strong>Lesetipp&colon;<&sol;strong> <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;vorsorgeuntersuchung-schwangerschaft-s2370263&period;html">Vorsorge­untersuchung in der Schwangerschaft&colon; die wichtigsten Termine<&sol;a><br>&NewLine;<br>&NewLine;Nichtsdestotrotz solltest du nichts überstürzen&period; Vereinbare mit dem Gynäkologen eine weitere Untersuchung ein paar Tage später oder hole dir eine zweite Meinung bei einem anderen Arzt ein&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Es kommt sehr selten vor&comma; aber manchmal passiert es&comma; dass sich der Embryo in einer Ecke der Gebärmutter &&num;8218&semi;versteckt&&num;8216&semi;&period; Man spricht dann von einem sogenannten &&num;8218&semi;Eckenhocker&&num;8216&semi;&period; Das Ultraschallgerät wäre dann unter Umständen nicht in der Lage&comma; die kindlichen Herztöne zu erfassen&period; Mit einer weiteren Untersuchung kann dieser Fall ein paar Tage später ausgeschlossen werden&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading title" id&equals;"title&lowbar;5">Wie wird eine verhaltene Fehlgeburt behandelt&quest;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Bei der Behandlung einer Missed Abortion kommt es unter anderem auf den Zeitpunkt der Diagnose an&period; Bis zur 12&period; SSW werden Schwangerschaften häufig über eine <a href&equals;"&sol;schwangerschaft&sol;ausschabung-s4016407&period;html">Ausschabung<&sol;a> &lpar;Curettage&rpar; oder Absaugung &lpar;Saugcurettage&rpar; beendet&period; Dieser Eingriff erfolgt ambulant unter Vollnarkose&period; Auf Wunsch ist es auch möglich&comma; die Schwangerschaft medikamentös zu beenden&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Der Körper wird angeregt&comma; das Gewebe eigenständig abzustoßen&comma; deshalb spricht man auch von der kleinen Geburt&period; Oft beginnt dieser Abstoßungsprozess bereits wenige Stunden nach Einnahme des Medikaments&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Nach zwei bis drei Tagen muss der Gynäkologe kontrollieren&comma; ob wirklich alles Gewebe abgestoßen wurde&period; Im Zweifelsfall muss das Medikament erneut eingenommen werden&period; Ist auch danach noch Gewebe in der Gebärmutter vorhanden&comma; muss zusätzlich eine Saugcurettage durchgeführt werden&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Es ist auch möglich abzuwarten&comma; bis der Körper den Embryo selbstständig&comma; also ohne medikamentöse Einwirkung&comma; abstößt&period; Dabei ist jedoch eine genaue Beobachtung durch einen Arzt notwendig&period; Denn der Prozess kann wenige Tage aber auch mehrere Wochen dauern&period;<br> <br><strong>Das Dead-Fetus-Syndrom soll durch regelmäßige Untersuchungen ausgeschlossen werden&period; <&sol;strong>Zudem ist das Risiko höher&comma; dass sich auch nach der kleinen Geburt noch Geweberest in der Gebärmutter befinden&period;<br> <br> Ist die Schwangerschaft über die 12&period; SSW fortgeschritten&comma; ist das Kind bereits zu groß für eine Ausschabung&period; Mithilfe einer Infusion werden deshalb künstliche Wehen ausgelöst und das &&num;8222&semi;Kind&&num;8220&semi; wird &&num;8222&semi;geboren&&num;8220&semi;&period; Anschließend findet eine Ausschabung statt&comma; um mögliche Gewebereste zu entfernen&period;<br> <br> <strong>Auch lesen&colon; <&sol;strong><a href&equals;"&sol;kinderwunsch&sol;schwangerschaft-nach-fehlgeburt-s4016660&period;html">Schwanger werden nach einer Fehlgeburt&colon; Was du wissen musst&excl;<&sol;a><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading title" id&equals;"title&lowbar;6">Kann ich nach einer Missed Abortion wieder schwanger werden&quest;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p">Eine Fehlgeburt ist ein Unfall&comma; eine Verkettung misslicher Umstände&comma; für die niemand verantwortlich ist&period; Das sollte sich jeder bewusst machen&comma; der diese Erfahrung machen muss&period;<br>&NewLine;<br>&NewLine;Nach einer Fehlgeburt ist es rein körperlich möglich&comma; nach dem Versiegen der Blutung direkt wieder <a href&equals;"&sol;kinderwunsch&sol;schnell-schwanger-werden-tipps-s1425990&period;html">schwanger zu werden<&sol;a> &lpar;mehr dazu erfahrt ihr <a href&equals;"&sol;kinderwunsch&sol;schwangerschaft-nach-fehlgeburt-s4016660&period;html">hier<&sol;a>&rpar;&period; Dennoch sollte man vor dem nächsten Versuch mit seinem Frauenarzt sprechen&comma; um vermeidbare Komplikationen für die nächste Schwangerschaft ausschließen zu können&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p"><strong>Quellen&colon; <&sol;strong><br>&NewLine;<a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;frauenaerzte-im-netz&period;de&sol;schwangerschaft-geburt&sol;frueh-und-fehlgeburt&sol;" target&equals;"&lowbar;blank">Frauenärzte im Netz<&sol;a><br>&NewLine;<a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;familienplanung&period;de&sol;" target&equals;"&lowbar;blank">familienplanung&period;de<&sol;a><br>&NewLine;<a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;onmeda&period;de&sol;" target&equals;"&lowbar;blank">Onmeda&period;de<&sol;a><br>&NewLine;<a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;hebammenblog&period;de&sol;die-kleine-geburt-ein-fehl-geburtsbericht&sol;" target&equals;"&lowbar;blank">hebammenblog&period;de<&sol;a><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p"><strong>Wichtiger Hinweis&colon;<&sol;strong> Die Inhalte dieses Artikels dienen lediglich der Information und ersetzen keine Diagnose beim Arzt oder der Ärztin&period; Treten Unsicherheiten&comma; dringende Fragen oder Beschwerden auf&comma; solltet ihr eure&ast;n Ärzt&ast;in oder die Hebamme kontaktieren&period; Weitere Informationen für Patientinnen bei einer Frühen Fehlgeburt findet ihr auch auf der <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;dggg&period;de&sol;leitlinien&sol;patientinnenleitlinien-und-ratgeber" target&equals;"&lowbar;blank">Seite der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e&period;V&period;<&sol;a><&sol;p>&NewLine;